严寒挡不住运动爱好者的热情，不过，由于低温、寒风、雨雪等因素，冬季户外运动也暗藏“杀手”，失温和雪盲症就是两个很容易被忽视的“坑”。结合一些案例，本报记者梳理了针对这两种情况的科学预防和应对方式，为运动爱好者保驾护航。
　　失温
　　◆名词解释 失温指人体核心温度因热量流失大于补给而降至35℃以下，导致代谢紊乱、神经系统和心血管系统功能受损的综合征。通常由温度、湿度、风力等多重因素引发。
　　◆症状 失温第一阶段，人体核心温度降至32℃至35℃，会出现手脚麻木僵硬、皮肤苍白、头晕乏力以及呼吸急促等症状；第二阶段降至28℃至32℃，人体可能会出现反应迟钝、动作不协调、血压下降，甚至意识模糊等情况；第三阶段降至28℃以下，人很可能会失去意识、陷入昏迷，死亡风险极大。
　　■案例
　　户外运动遇失温
　　今年元旦期间，门头沟区清水镇东灵山发生了一起失温事件，失温者是一名16岁的少年，他与朋友相约元旦在东灵山上看新年日出。但在下山途中，因为寒风凛冽、气温极低，仅穿羽绒服、贴身保暖衣、普通布鞋的少年，开始下山不到10分钟便出现了身体抽筋的失温症状，好在他及时得到了专业救援人员的帮助，被安全护送下山。
　　无独有偶，同样在今年元旦，一名女子在江苏铜官山登山时突然呼吸急促，无法站立，且呕吐感强烈。幸亏遇到多位专业且热心的“驴友”，帮助她脱离危险。据报道，为了防寒，这名女子当天穿了不少衣服，但都不是专业户外服装，特别是贴身衣物为纯棉材质，成为她遭遇失温的主要原因。
　　曲先生是一名足球爱好者，近日感冒初愈的他晚上在方庄一座公园踢球。当时踢球的人很多，因为场地有限，参与者被分成了4组，轮流上场。曲先生踢完后满身大汗地下场休息，虽然也套上了厚衣服，但没脱湿衣服，当天北京大风，他很快就感到不适。好在现场有医护人员，判断他遭遇了失温，马上给他提供了热水和糖果。
　　冬天路跑也有失温风险。北京的冯先生是路跑爱好者，一个冬日，他原计划沿着二环进行环线跑，当天穿了一件稍厚的冲锋衣，未穿羽绒服。冯先生从东直门附近出发，在跑了19公里左右来到西二环后，感觉体力迅速下降，腿部无力，手指和脚趾都开始“发麻”。他判断自己出现失温症状，果断停止跑步，立即借助公共交通工具回家，吃了一碗热方便面，休息近半小时后又洗了一个热水澡，才逐渐缓了过来。
　　■分析
　　保暖不等于多穿
　　北京体育大学户外运动教研室主任、北京市体育总会山地户外救援队队长布和表示，上述爬山女子穿着纯棉材质的贴身衣服，被大量汗水打湿后很难快速变干，加上低温大风，身体热量被快速带走，因此引发失温。踢球的曲先生情况也类似。这说明在冬季户外运动时，穿着汗湿的衣服加上吹冷风，是引起失温的一大原因。
　　布和介绍，干燥的空气是良好的隔热层，而潮湿的衣物会挤压空气，让热量通过传导快速流失，形成“越出汗越冷，越冷越想穿”的恶性循环。“江苏那名女子，可能就是越感到冷就越不敢脱，最终引发失温。”他表示，保暖不等于多穿，并不是穿的层数越多越暖和，怕着凉而不敢脱衣服更是误区，“进行户外运动，尤其像登山这类风险较大的运动，山上气候状况变化不定，大风更是常见，所以运动者要随时关注自己的身体状况，根据情况增减衣服。”
　　他还提醒，类似曲先生这样生病初愈的情况，身体还处于相对虚弱的状态，由于代谢问题、体能储备不足等原因，运动时更容易出汗，甚至是虚汗。出虚汗后身体的电解质和水分流失较快，体表温度快速下降，在冬季户外环境中更容易引发失温。
　　“上述案例中遭遇失温的运动者，应该尚处于失温的第一阶段。如遇类似情形，应立即寻找避风处，换上干爽的衣物，补充热糖水、热姜茶、巧克力等高热量饮品或食物，用保温毯、睡袋包裹住全身，增加身体热量。”布和说。
　　■建议
　　“三层穿衣法”动态调整
　　穿太少容易着凉感冒，穿太多不仅活动受限，还容易闷汗造成不适。那么，当我们在冬季进行户外运动时，究竟该怎么穿？
　　“‘三层穿衣法’是户外运动推荐的穿衣方式，即由内而外分别穿贴身速干衣、保暖抓绒衣、防风防水的冲锋衣。”布和提醒，重点还是要根据自己的身体状态，进行动态调整。“登山服通常腋下都有拉链，需要时可以拉开，防止闷汗受潮，身前的拉链也可以拉开一些，都是为了排热排汗，让衣物内部达到动态平衡的温度状态。”
　　材料学博主、纺织品化学工程师姚蔚铭建议，冬季户外运动可以挑选由聚酯纤维、锦纶（尼龙）、聚丙烯等合成纤维制成的贴身速干衣。如果气温不算太低，可以单穿一条抓绒材质、弹性较好的运动裤；若体感温度低，可以加穿与上身速干衣材质相同的速干裤。
　　雪盲症
　　◆名词解释 雪盲症的学名是“电光性眼炎”，触发因素就是眼睛长期接触紫外线，导致角膜上皮细胞被灼伤。
　　◆症状 眼睛红肿，不停流泪，有明显的刺痛感、针刺感或沙磨感。此外还会畏光、视力模糊，严重时可能暂时看不清东西，影响正常活动。更严重者甚至会眼睑痉挛，眼皮不受控制地跳动等。
　　■案例
　　玩雪眼睛被“晒伤”
　　近日，首都医科大学附属北京朝阳医院眼科主治医师赵一鸣接诊了一位从南方专程来京滑雪的小伙。头一回滑雪的他，第二天出现了雪盲症的症状。经诊断，这名小伙因滑雪未佩戴专业雪镜，导致紫外线长时间照射眼部，角膜上皮细胞被灼伤，从而引发了暂时性的眼部炎症。“通俗来讲，就是眼睛被‘晒伤’了。”
　　一个多月前，市民张先生利用周末时间带着8岁的孩子去西城区一处冰雪嘉年华玩耍。当天阳光明媚，张先生一家为了找个气温高点儿的时间段，特意选了中午时分前去。“第一感觉就是太刺眼了！白茫茫的雪尽管漂亮，但真让人睁不开眼睛。”张先生说，“我也没细想，没想到这么刺眼的光会对孩子的眼睛造成影响。”
　　一家人足足玩了四个小时才回家，到了晚上，孩子眼睛发红，还总忍不住揉。张先生赶紧带孩子去医院挂了急诊，诊断结果是轻微的雪盲症。“医生说孩子的眼睛比较敏感，以后再玩雪时要更加注意，戴上墨镜或雪镜，同时单次玩雪的时间不能太长。”
　　■分析
　　紫外线照射会“累积”
　　“并不是只有滑雪、玩雪时才会患上雪盲症。”赵一鸣说，长期接触紫外线消毒灯，钓鱼长时间看着波光粼粼的水面，或者长时间在高亮环境下做科学实验等，都可能引发雪盲症。
　　雪地反射的紫外线可能会对滑雪者的眼部造成损伤，而这种反射率最高时可达95%。此外，紫外线照射是会“累积”的，即眼部被光照射的时间越长，角膜损伤程度越严重。有数据显示，在紫外线较强烈的环境中，眼睛在无保护情况下仅15分钟就存在受损风险。所以滑雪时务必要戴上雪镜。
　　赵一鸣介绍，雪盲症的症状不会立刻显现，通常会在玩雪或滑雪后的4至24小时内逐渐出现并加重。
　　■建议
　　阴天玩雪也要戴雪镜
　　中国滑雪协会雪上医疗救援委员会副主任、中日友好医院神经外科副主任医师任鸿翔建议，如果在滑雪或玩雪的过程中感到眼睛不适，应立即避光，去室内或阴影处。不要揉眼睛，因为角膜已经被灼伤，揉搓会加重上皮细胞损伤，还可能带入细菌引发感染。
　　在完成上述步骤后，应立即检查眼内是否有异物，若有微小杂质，可轻轻眨眼让眼泪带出杂质，或用无菌生理盐水冲洗。还可用干净的冷毛巾或冰袋敷在眼睛上，每次冷敷15至20分钟。若情况仍未缓解，应及时就医，遵医嘱用药。
　　任鸿翔着重提醒，阴天玩雪也要戴上雪镜。因为阴天看似阳光不强烈，但云层只能部分削弱紫外线，紫外线的穿透力很强，大部分紫外线依然会透过云层经雪面反射进入眼睛。
　　选择雪镜要关注产品是否标注了“UV400”，这表示该款雪镜能够阻挡波长在400纳米以下的紫外线，也就是可阻挡接近100%的紫外线。如在城市里的冰雪嘉年华玩雪时戴专业雪镜不方便，至少也要戴上防紫外线的运动太阳镜，还可以戴上有帽檐的帽子挡光。
　　本报记者 邓方佳
　　制图 王金辉